Q.165の補足、回答

レンドルミンだ。世界一効かない睡眠剤。内科でよく出される。作用時間7時間（半減期のことか？）だソウだが、俺の飲んだ&使った感触ではクソも効かネエ。「一番弱い睡眠剤」と言われるリスミーより効かネエ。まあ、寝る前の「もうひとクチ」クライにはちょうどイイかもシレネエケド。あ、URLあんがとな。ブックマークしとくわ。シャーロックにここは出て来ネエ。見のがしたのかナア。（回答者:デス見沢）

Q.165の補足、その2

Q.165関連ですが、さっきの薬を調べたのは、以下のサイトです。

　　http://www.jah.ne.jp/~kako/index.html

変な薬が分からないようでしたら、このサイトで調べてみてはどう

でしょうか。（すでにご存じでしたらすいません）（補足者:KENTA）

Q.165の補足、その1

デス先生、そのグッドミンの一般名分かりました。

ブロチゾラムだそうです。（補足者:KENTA）

Q.165

デス先生、今日病院に行って、公費負担の申請をしてきました。

かなり時間はかかりそうですが、主治医が鬱状態の診断書を書い

てくれるようなので、とりあえず一安心です。

ところで、またまた質問なんですが、今日、また新しい睡眠薬を

処方されました。グッドミンという薬で、最近出たばかりらしい

のですが、成分や作用時間がわかりません。分かる範囲で教えて

下さい。たぶん全くの新薬ではなく何かのゾロ薬だと思うのです

が．．．よろしくお願いします。ちなみに薬剤コードはY-GDです。（質問者:KENTA）

Ａ.165　また知らない薬を‥Yってことは吉富製薬かなあ。最新薬剤データベースで調べても何も出てこなかったゼ。精神科の新薬だったら、回覧が回ってくるハズだけど、ソレもナイ。これは解らん。その「グッドミン」の一般名解らナイか？「塩酸プロフェキシフェニジル」とか、そんな感じのヤツ。（暫定回答者:デス見沢）

Q.164

リスパダール毎食後１ｍｇで１日３ｍｇ飲んでます。食欲が強くなってきたような気がします。この薬飲んでると太りますか？

　リスパダールより、やや強めの薬で太る心配のない薬あったら教えてください。（質問者:リスパダール）

A.164　抗ウツ剤やメジャートランキライザーは、個人の体質にもよるが、だいたい太る傾向にアル。何故かはよくわからん。リスパダールはメジャトランキライザーで、副作用（薬剤性パーキンソンとか）が少ないのがウリ。作用は中程度。

コレより強い薬だったら、セレネースかトロペロンだロウ。タダシ、コレもメジャーなんで、太る「可能性」はアル。ただ薬剤性パーキンソニズムが起こりやすいので、抗パーキンソン薬も同時に服用スベシ。って、処方スルのは医者ダガ。（回答者:デス見沢）

Q.163について

　・精神保健福祉法32条該当者は、生命保険・傷害保険などに入れないの　　でしょうか？

　・カウンセリング代も安くなるのでしょうか？

よろしくお願いします。（質問者:zona）

それについて

（1）生命保険等は、確か新規に申し込む時に、「何らかの疾患があって通院中」の場合は、その通院中の疾患については保険の適応を除外されルんじゃナカッたかなあ。だから、32条該当するしない、精神科であるなしに関わらず、どこかに通院してただけでちょっと問題が生じる、というワケ。まあ、コレもカタクナに通院してるのは全部ダメってこともないだろうから、要保険屋相談。

（2）カウンセリング料も安くなる。タダシ、そこの病院が「自由診療」としてカウンセリングをやっていた場合（一回に5万くらいとられてたら、たぶん自由診療）、32条そのものが効かなくなるハズ。自由診療（保険使わない診療。激高い）の存在をすっかり忘れてたゼ。これも要担当医相談。（回答者:デス見沢）

Q.163

デス先生、素早い回答ありがとうございました。

で、もう一つ質問があるんですが、精神科などに通う人

には、医療費の公費負担があると聞いたのですが、どの

ようにしたら適応されるのでしょうか。ちなみに私みた

いな軽度の不安症ぐらいでも適応されるのでしょうか。

p.s.過去ログ見てたら同じ名前の人がいたので改名しま

した。（質問者:Q161のKEN改めKENTA）

A.163　あー、精神保健福祉法32条な。適応は、簡単に言うと、精神科に通院治療している人で、診断が「神経症」になってるもの以外ほぼ全部。「不眠症」でもダメ。ただ、「神経症」「不眠症」でも、こんなもんは単なるカルテ上の診断名に過ぎないんで、診断を「抑うつ状態」トカの適当なものにしてもらえば、公費負担は降りルがナ。アトは担当医が面倒クサガラナイかどうかダ。まあ、タイテイの精神科医は、「公費負担にしてほしい」と言えばやってくれると思うガ。何だかだ理由つけてやってくれない精神科医がいたら即替え即替え。

公費負担にすると、普通は3割負担の国保や社保が、5%の負担とナル。今まで薬込みで2.000円クライの受診料だったナラ、300円ちょっとになるワケだ。シカも、これは精神科でカゼ薬とか頭痛薬とか、別に向精神薬でもなんでもない薬を処方された場合にも有効。非常にお得。デメリットは‥32条該当者が登録されてる厚生省のデータがハックでもされない限り、プライベートデータが流出する事はナイダロウシ（ダイタイそんなハッカーがいたら、32条に該当しない奴のデータだって病院から盗み出せると思うが。しかも精神科に限らナイシ）、特に思い浮かばナイなあ。（ハックとクラックの違いの指摘は面倒なのでしないよーに）

俺は患者には全員トリアエズ勧めてはイル。まあ、カタクナに拒否する人に強制はシナイけど、どう考えても公費負担やった方が得だ。あ、精神科にかかってたら調理士とか医師とかになれないとかってあるだろうって？　あれ、厚生省イチイチそこマデ調べてネエよ。国家試験の時に「この人は精神病ではありません」って診断書出すダケだ。だからこの場合、逆に公費負担申請して無くても、国家試験の時に「こいつは精神病だ」って診断書出されたらダメだってコトにナルな。結局関係ナイってコトだ。まあ、申請時には申請用の診断書料金が4〜5.000円かかるので、1・２回の受診で終わる人は損にナルが、普通精神科の受診を1・２回で終わらせる精神科医はイネエ。（回答者:デス見沢）

Q.162

質問です。

サイレース２ｍｇ×３＋レンドルミン２５ｍｇ＋アモバン７．５ｍｇ＋

デパス１ｍｇ×２＋レスリン２５ｍｇで眠れない時が有ります。

頭がイカレているのでしょうか？（質問者:Etizolam）

A.162　ベンゾ系多すぎ。これで寝れないってことは、もう耐性ついてしまってんじゃないノカ？ベンゾで寝れない時は、追加にはレボトミンなんかのメジャートランキライザー使うのが普通。これ、いっこもメジャー使ってないなあ。処方がちょっとアレだ。これ精神科の処方？　なんか心療内科の処方のニホヒもする。しかし患者側から「レボトミン下さい」って言うのも怪しいしなあ‥要医師相談。強度の不眠は心療内科より精神科。

まあ、たまにこのクライ飲むんだったらいいけど、毎日飲んでるんだったら、ちょっとなあ。ベンゾ、多量を長期に飲んでると、かえって寝れなくなることもあるゼ。（回答者:デス見沢）

Q.161

デス先生に質問があります。

最近３ヶ月ぐらい抗不安剤（ソラナックス０．４

＋ドグマチール５０）を毎日４回飲んでいるんで

すが、ドグマチールを常用すると太るという話を

聞きました。現にこの３ヶ月で６０から７０キロ

に太ってしまったんですが、本当にこの薬の副作

用でしょうか。ほかにいい薬はないのでしょうか。

心配です。

ｐ．ｓ．私もアモバンの常用者です。（質問者:KEN）

A.161　ドグマチールは太る。これはもう、100%太ると言っていい。太る理由は、(1)食欲が出てくる。この作用を生かして、摂食傷害の治療に使ったりするくらい。(2)女性ホルモン関係（特にプロラクチン）の産生が活発になるらしい。女性ホルモン系は脂肪を蓄積させようと働くから太る。女性ホルモン関係が多くなるので、オッパイが大きくなったり、お乳が出るようになったりもする。男でもたまにそうなる。当然インポにもなることがある。

ドグマチールによる体重増加（他のメジャートランキライザーや抗ウツ剤もこの副作用はあるが）は、投与をやめれば自然に止まる。ただ、俺の個人的な意見では、ドグマチールは、ウツには最もよく効く薬。もともとは抗ウツ薬でないハズなんだが。しかも、さらにもっと最初は、精神科の薬でなくて、胃潰瘍の治療薬として使われてたんだ、これ。まあ、もう胃潰瘍の薬として使用している所はほとんどないみたいだけどナ。

まあ、ドグマチール飲みながらダイエットするのが一番いい方法だと思うケド。いくら女性ホルモンが増えたって、食わなきゃ痩せるんだから。ドグマチールに変わる薬は、アモキサンとかだけど、やっぱり効果は落ちる。まあ、医師に相談して、症状に応じて薬を徐々に減量していくのが一番現実的か。でも、コレもアセランように。（回答者:デス見沢）

P.S.アモバンいーよなー。俺は今アモバン飲んでニガーくなってきた所でウイスキーストレート一杯。これが気持ちイイんだ。（注:たぶん、もうアモバンと酒でもう何書いてるのかワケワカンなくなってると思いマスので、これにて放送を終了いたシマスNHK）

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