Q.400
今年３０才の独身女性です
今の会社に入って２年になります。
仕事を始めて毎日順調に勤めていたのですが
半年ほど前からお客サマと話すことがコワくなり
手のひらや背中に汗をビッショリとかくようになりました。
動悸がはじまったのもこの頃からです。
毎日ビクビクしながら仕事をしていました。
そして四月の初旬に
仕事（お客サマ）が怖くて会社に行けなくなってしまいました。
夜は眠れない お客サマの声を想像すると動悸がする
朝は体が動かない 胃がイタい 吐き気がするなどです。
この頃までは精神科の知識がまったくなかったのですが
こちらのサイトを知り、思い切って神経科のクリニックに行きました。
『薬を飲めば気持ちが楽になるなら…』と思ったからです。
先生には「かるいウツですね」と言われました。
薬はドグマチールとセレナールを処方されました。
病院に行った次の日からは会社にも行けるようになり仕事も順調で
胃が痛むことも動悸もなくなり、汗もほとんどかかなくなりました。
症状は以上の通りです。
そこでデス見沢先生に質問です
「かるいウツ」とのことですがどのくらいの期間 通院するもの
なんでしょうか？
または通院の必要がなくなったと思われる時には
先生が「もうこなくていいです」と言ってくれるのでしょうか？
最後にもう一つ
薬を飲み始めてから 毎晩 悪い夢ばかり見るんですけど偶然ですか？
（質問者:ふみ）
A.400 だいたい通院は最低でも6ヶ月。そこから徐々に薬を減量していくのが普通。減量して調子が悪くなったらまたモトの量に戻す。でもこの場合、ストレスの原因が「仕事」にあるのは確かだから、仕事やってるウチは薬が必要ではないか、と思う。
あまりにも夢見が悪いのが続く時は眠剤が必要かもしれない。これが薬のセイか「症状」なのかはよく解らない。担当医に相談。（回答者:デス見沢）
Ｑ399へ
>今の一般企業は人とコミュニケーションとる能力がなくても入社できるのかねえ。会社入っても自分一人で何か出来
>るハズもないから、結局一番大事なのはコミュニケート能力。この能力があれば他の能力はイラナイくらい。
コレは真理。だーが、コレができないから鬱なんだよね。
なら、マスコミにいらっしゃい。言語的知的能力だけ今から磨いて。
マスコミなら人格破綻者でも大丈夫。人と同じじゃ仕事になんないのがこの業界の特徴だ。
人とコミュニケートできないなら、一人で立てばいい。まってるよ。（勧誘者:一読者）
これについて えー、その後この書込者自身から「この発言が不適切だったら掲載しないで下さい」とありましたが、別に私は不適切だとは思わないのでそのまま掲載します。ただし、マスコミの人間ならば人格破綻者でも大丈夫、という命題は、人格破綻者ならばマスコミの人間になれる、というのとイコールではないことを一応お断りシマス。（デス見沢）
Q.399
あぁ、だるい、ため息ばっかりついてる、
友達居ない、知り合いは居るけど、腹を割って話せる人が、
う、胃の調子も、良くないな、
何か相談するところなんだよね、ここは、
いや、なんかもう、言語的知能が著しく低下してるような気がする、
脈絡のある文章書けない、
ああ、防衛大学校いっときゃよかった、陸自行ってクーデター起こし
て、まぁ、無理だけど。
わたくし、今は国立の某工科系大学３回生をやってまふ、二年前から
精神科に通い出して出す薬、抗欝剤に関しては効いた試がない、欝だ
と診断されるんだが、ああ、フルボキサミンも出るらしいが期待して
いない、大学病院の先生には色々いわれまひた、どうやって今の大学
入ったの?君の病気は根が深い、二年三年かかりますよ、どうやって入
ったか覚えていない、浪人しちゃったけど高校予備校と家族以外とは
一言も会話していない、高校時代一言も会話せずに大学生やってる人
って全国に何人ぐらい居るのかにゃあ?
時々絶望する、建築をやろうとしていたのだけど、学校秀才のやつら
についていけなくなったので意匠コース(大学名ばれてしまうにゃあ)
に逃げることにしたにゃん、と言っても、小学校の時は図工はAしか取
ったことないから、ホンダに入ってもスクウェアに入っても負ける気
はしない、欝さえ無ければの話。
今狙ってるのは障害年金、親父は会社つぶして偽装離婚、母は日給5千
円のバイトをしつつ創価学会にはまってる(涙)、二級認定されないか
にゃあ、さもなけりゃ三回でありながら48単位しかとって無い僕は学
校やめなきゃならんし、二級だ、二級、誰か認定してくれないかにゃ。
（質問者:独裁者志望）
A.399 確か高校の時に一言も誰とも喋らなかった奴がいた、という記憶はある。たしか旧帝大のトップのとこ行ったようだけど、その後はよく知らない。就職したという話も聞かない。まーそれはそれとして何年も誰とも交流なければウツにならないホウがおかしいわな。理系に多いラシイ。
今の一般企業は人とコミュニケーションとる能力がなくても入社できるのかねえ。会社入っても自分一人で何か出来るハズもないから、結局一番大事なのはコミュニケート能力。この能力があれば他の能力はイラナイくらい。全部人に任せりゃイイんだから。逆にコレがないと、いくら他の能力があっても何も仕事ができない。そもそも仕事を他人から頼まれない。
学校は何でもソウだが、大学ってのは特に友人知人をたくさん作る所。勉強は二の次（研究職に進むならば話は別）。人間関係さえキッチリ作っておけば成績ドベでも社会に出てから何でも出来る。だからいくら留年したって構わない。…と俺は思う。コレは決して負け惜しみではナイ。折角のモラトリアムだから楽しいホウがイイよな。
あと障害年金は20歳になったら学生のウチから国民年金払ってないと受け取れナイぞ。（なんだか回答になってない回答者:デス見沢）
Q.398
特殊脳＠ＵＳＡ留学中です。いつもと気分が違う、これは鬱だと思って精神科に興味半分で行ってきました。自分は単なる鬱って思ってたんだけど、どうやらＬＤ（学習障害）、ＡＤＨＤ（注意不足多動症？）らしいです。この年齢で（笑）
しかしおもしろいですね、この障害は。いろんなＨＰの文献を読んでいると自分のことが書いてあるみたいで。ちなみに僕は瞬間人です。にわとりとタメはれます。
そんで質問ですが、先生はこのようなアホがきをあいてにしたことがありますか？ってのと
今、リタリンを処方されているのですがなんだか全然利いてる気がしないんですよ。朝、昼、晩と５ｍ飲んでるんですけど（明日からは１０ミリ）、飲んで３０分、１時間たっても眠気が飛ぶわけでもなく、横になれば眠れるし、飲む以前と比較して食欲が増進しました（おなかぐうぐう鳴る）。自分で感じる副作用としては、喉が渇くと、薬を飲み始めた時（２日前）から喉が痛いってことですかね、喉風邪の前兆です。これってリタリンの副作用から考えられるのですか？たとえば喉の抵抗力が弱まるとか
それとも体が一時的な拒絶反応を起こしているだけなのでしょうか？
あと飲んでも多●感が感じられません。なんでやあ？
教えてください。お願いします。
ここからちっと難しいことを書きますが、リタリンは精神刺激薬で生化学的にはシナプスにおいてノルアドレナリンの遊離を増加させるとあります。ということはノルアドレナリンがいっぱい出てると、多幸感が出たりするわけですよね？だから躁病の人とかにはＮＡ阻害剤を処方したりしてるようで、あと鬱病の人はＮＡが少ないためにああいう状態におちいるからＮＡを増やすためにＮＡを増やすような薬を使っているようです。
ＡＤＨＤ人の脳の中はドーパミン受容体が通常の人より感受性が悪いと書いてありました。ということはどういうことなんでしょう？これは結論からいって症状が鬱病のようになるのではないのですか？海馬、扁桃体、前頭前野の活動が低下するとあります。それなのにＡＤＨＤの子供は躁病のように常にハイパーです。だけど、リタリンとかを処方すると落ち着いてしまう。なにか矛盾を感じます。元気の無い奴が飲むと元気になって、いつも元気なやつが飲むと落ち着いてしまう。まだこのあたりは研究段階らしいので詳しくはわからないと思いますが、先生なりに先生なりの答えでお願いします（笑）。（質問者:特殊脳）
A.398 喉乾いたら粘膜は弱くなるから痛くなるよ。生体として当然。鼻乾くと痛くなって鼻血出やすくなるのと一緒。喉かわくのはリタリンの副作用。あと何回も言ってるけどリタリンは世間で言われてるほどは効かない。
ADHDねえ、アメリカ（と、一部のアメリカかぶれの非国民）が盛り上げってるダケだからなあ。俺はアメリカ100%賛美主義者でないので、最初からADHDについては懐疑的。まあ実際にあるんだろうけど、アメリカさんの診断基準ってのは何でも誰にでもあてはまるものばっかしだからなあ。トレンチコート・マフィアもADHDになるんだろーな。俺はしょーもないガキならいっつも相手にしてるよ。ADHDって診断はつけたことないけど、それ系の人が診断したら何人かは当てはまるんでないかネエ。
ADHDとリタリンの話は前にどこかで説明した（か、説明してるサイトを紹介した）と思う。前の回答探すの面倒。
だいたいウツ=ドーパミン感受性悪い、ってのは単なる仮説。何でも自然科学で解決できると思ったら大間違い。薬が何故効くかというのかは「効くから効く」。現在使用されている医薬品ですら、何故効くのかという機序がキチンと説明できるモノのホウが少ない。（回答者:デス見沢）
Q.397について
遅ればせながら、Q３９７について。
竹田青嗣『はじめての現象学』は海鳥社から。
『文学部唯野教授のサブ・テキスト』は、最初文藝春秋から出ていましたが、今は文庫になっているはずです。文春文庫。
（書評者:筒井康隆にはちょっとうるさいルビー・モレノ）
Q.396 Q.397 投稿者の依頼により削除
Q.395
職場の後輩で、２０代後半の女性。幼稚園の時に両親が離婚、一人っ子なので以降は母親と２人、２年前に母親が死去。父親とは離婚以降、音信不通。一人暮らし。
高校・大学の間の数年、米・英へ短期留学しており、英語が得意。現在、職場でも英語を使っての仕事もある。留学していたせいか、イベント事の楽しみ方も上手で、性格も明るく、冗談もうまい。しかし、１ヶ月ほど前から、母親の死に際に病院に来たがらないくらい折り合いの悪かった、母方の祖母の危篤を機に、出勤拒否症に。
本人曰く症状は、眠れない・出勤しようとすると頭が割れるほど痛く、起きあがれない・全身倦怠感など。出勤拒否まえの今までの彼女と違うと私が感じた状態は、言いたいことを言う、話のつじつまが合わないなど。
結局、私が感じた症状以外にも、３週間ほど前に状態が悪い（精神的におかしい）と判断、精神科を受診させる。抗うつ状態とのことで、診断書が出、４月いっぱい休職。連休が明けより出勤する予定が出勤してこない。連絡はなし。
ここまでが、簡単な経緯です。今後、どう対処すればいいのかを悩んでいます。本人は仕事に行くつもりでも、行けないようです。精神科の病院では、診察と投薬のみのようです。昨夜、病院に受診させたとき以来、はじめて会いました。突然、彼女が電車で５０分ほど離れた私の自宅に、私が心配しているのがわかっているので、顔を見せに来たようです。５ｋｇくらいはやせて、顔に活気がありません。話はまったく普通にできます。仕事の話は私からは決してしませんが、本人は自分の仕事が気になるようで、自分から聞きいてきます。当たり障りのないことだけを選んで話しましたが、約１ヶ月穴があいている為、本当は悲惨な状態で、上司からは近日中に、本人の意向を確かめるよう迫られているのが実際です。彼女の仕事で私がカバーできない分を外注しているため、コストがかさんでいます。
彼女の心にある問題は、家族のことだけなのかは定かではありません。時期的に、親しくしていた、留学生のアメリカ男性が帰国してしまったというのも、多少関係はあると予想します。彼女は今まで、男性と親しくおつきあいしたことが一度もありません。彼に多少の恋愛感情があったのではないか、などとも思います。
私は荒療治（「何が何でも出勤してこい」などと言う）が決していいとは思いません。しかし、昨夜も本人より、「今の状態がこれからどうなるのか」という不安を何度も聞かされました。何とも言えず「ごまかさないで、自分の根本にある問題をみつけてから対処を考えては？」などと抽象的なことしか言えません。ただ、こんな問題は時間がかかるから、焦らないようにとだけは何度も繰り返しましたが．．．。いったいどうアドバイスすればいいのでしょうか。助けてください。（質問者:龍）
ｐ.ｓ.あまりにもまともな内容を許してください。でも困っています。
A.395 結論から言うと、彼女の仕事の継続はまず無理ダロウな。無理に会社に行かせたとしても仕事にならないだろう。
コレが公務員だったら年単位で休んでても給料出るんだが、一企業では無理だろう。現実的には「会社がイイというギリギリまで休職、その後退職」というセンになるだろうな。まあ休職中に回復する可能性もあるんだが、この不景気な中、会社側がどれだけの期間休職を認めてくれるか、というとキビシイものがある。
いままで仕事のストレスで精神がテンパッてた所に、母親の危篤というもうひと押しが来たワケだ。もう彼女の精神の耐性限界を越えてシマッタんダロウ。でも回りから見ると、彼女本人は仕事に行こうとしているけど行けない、というように見えるかもしれナイが、俺の経験と直感ダケで言うと、彼女は心の底から仕事に行きたくナイ、実際に行けないんだろうな。ただ世間の目や自分のプライドのために、仕事に行くというスタイルを他人に見せたいんじゃネエかな。
コウイウ例は俺も何回も見てきたが、結局は仕事はヤメるパターンが殆どだ。だから無理に「どうしたら仕事を続けられるか」を考えるんじゃなくて「どうしたらより退職金を多く貰って、次の職につく時に有利になるか」を考えたほうが有効だろう。まあ、そのことも考えられない状態だったら会社が解雇してくれるのを黙って待つしかナイな。これは「病気だから解雇する」のではなくて「労働できない労働者だから解雇する」んだよ。資本主義社会なんだから仕方ネエダロ？ でもその分の医療費公費負担、失業保険、社会保険、年金なんかもちゃんとある。イザとなったら生活保護だってイイんだ。病気を押して無理に働くコトはネエんだよ。自分だけでなく、他の労働者にも迷惑だロ。
症状自体については「仕事しなくてもいい」状態になった時点で回復するコトが多い。この場合の病因は「仕事しなければいけないこと」。（回答者:デス見沢）
Q.394
あのー、初心者なんですが…（大うそ）
主治医が全然「寛解した」とか「治癒した」って言ってくれないんです。
私自身はすっかりよくなったと思ってるのですが…
普通、うつ病の治療に６年もかけることってないですよね？
こーゆー場合はどうしたらよいのでしょうか？
医者に鼻薬でも嗅がせたほうがよいのですか？
（質問者:征夷大将軍）
A.394 主治医が慎重なんだろうさ。再発したらまたイチからやりなおしだからな。まあウツ症状が出なくなって、薬飲まなくなってから5年くらいたったら治癒じゃないかネエ。まだ薬飲んでたらダメ。だから初診から10年くらいかかるのは普通。（回答者:デス見沢）
Q.393
友人の話なのですが…分裂病で10年ほど前に2ヵ月入院。その後は落ちついていて、現在見たところ陰性症状もない感じ。コントミンを処方され続けてたそうです。1年ほど前、医師の診察の際の態度が失礼ってんでケンカ（？）してしまい、通院・服薬中止になってしまっています。今のところ病状が悪くなったという感じはないそうです。
それでもやはり、念のため別の医者のところにでも行ってみたほうがよいのでしょうか？（質問者:INNUENDO）
A.393 そりゃ当然放っておいていいわけナイよ。精神科ならどこでもいいから受診さすように。薬なくっても定期的に受診することで精神状態が悪化する予兆が解んだから。悪くなってしまうと妄想から受診・投薬を拒否することも多い。定期的に顔だけでも見せてくらたら、ヤバいかな、と思ったら早めに薬出して予防することもできるシ。せっかく10年間なんともなかったのに悪化したらもったいない。医者が「もう治ったから受診にこなくていいよ」って言ったんだったらら行かなくていいけど。（回答者:デス見沢）
Q.392
二十歳前後の男性です。
セックスやりすぎたら前立腺肥大になるそうですが、
自慰でもだめですか？
どれくらいなら大丈夫でしょう？（質問者:勃起しても一人）
A.392 俺は泌尿器じゃネエからよくわからんけど、一日3回くらいは大丈夫でないかねえ。（適当回答者:デス見沢）
Q.391
高校時代の同級生が、精神病で仕事をやめたらしいのですが、
病名について教えてくれません。
それは全然構わないのですが、秘密にされると気になるもの
で、断片的に耳にした情報からどんな病気か推測して頂けな
いでしょうか。
１．普段は普通なのだが、興奮状態になると暴力的になった
りするらしい。
２．医者には「入院しないと治らないので入院しなさい」と
言われたものの、嫌がって入院しなかったらしい。
３．脳に気泡（？）ができているらしい。
４．分裂病ではないらしい。
です。３、４については「あいつが分裂病になるわけないじ
ゃん、そんなに賢くないよ」などど言う別の同級生から聞い
たもので、僕としては眉唾ものだと思っています。
…頭が悪いと分裂病にならないという発言の根拠はなんなの
かなぁ。
まあ、精神病、というと病名や症状について口を濁す、とい
うのにイライラしたのもありますが、「脳に気泡」ができる
病気（しかも精神病、と自分で言っている）というのがよく
わからなかったので質問してみました。
なにか思い当たる病名はありますでしょうか？
（質問者:やにお）
A.391 脳に気泡？ そんなの潜水病しか思いつかん。あとその他の理由による空気塞栓による脳梗塞か。どちらにしろ何らかの脳障害ってことか。脳障害による精神症状かなあ。マジでこのくらいしかわからん。
分裂病は頭が良くても悪くても平等の確率でなる。精神発達遅滞と分裂が合併したものを「接枝（せっし）分裂病」と言う。（回答者:デス見沢）
Q.390について、その2
身長１５６の体重４５．５です。
治療対象になりますか？
入院したら、確実にやせて、過食症も治りますか？
最近、飲んでなかった薬をまた、飲み始めました。
ピレチア２５mg、トリプタノ―ル、ロヒプノ―ル、デパスです。
抗鬱、安定剤って事はわかるんですけど、副作用が気になります。
むくみや、食欲増加などは、ないんでしょうか？
あと、醜形恐怖かな？と思う事があります。
ふと鏡を見て、急に鬱に入ってしまう事が、多々あります。
こういうのも病院で治るんでしょうか？（質問者:さな）
これについて いやー危惧が当たっちまったなあ。156cm、45.5kgからさらにヤセたい+過食して吐く+醜形恐怖っていうのはほぼ神経性食指不振症と言ってイイだろうなあ。これは自分の姿をありのままに見ることが出来ない病気。質問者は、既に他人から何回も「太ってないじゃん」と言われている筈。それでも自分は「太っている」って思ってしまうんだよなあ。
今の体重はほぼ適性体重だが、30キロ台になったら強制的な栄養補給が必要。まあでも強制的な栄養補給は根本的な解決にはならない。神経性食指不振症の根本的な治療は
1.他人からどう思われているのか、ということを必要以上に（あるいは全く）気にしないようにする
2.「自分は何てかわいそうな人間だろう」という自分の世界モードから脱出し、現実社会と何らかの関わりを持つ
3.信頼出来る友人を持つ、ただしその友人に頼りすぎない、自分の思い通りになるとは思わないこと
の3点が重要。これが出来れば症状は無くなる。
質問者が10代であれば比較的早期に症状は改善すると思うが、20を越えると年齢と共に治りにくくなっていく。
単なる「過食」の治療は入院でオーケー。食欲のコントロールが自分でつけられなくなっているならば病院で規則的な生活をするのが一番早い。ただし出されたものは全部食べること。そのかわり間食は当然禁止。過食が治れば連鎖的に病因である「自分の姿をありのままに見れない」という症状も消えるコトがある。（デス見沢）
Q.390について、その1
３９０についてなのですが、具体的にはどうすればいいのですか？
カウンセリングも受けて、精神科にも通いましたけど何も変わりません。
それに、自分で治りたいという気力があるのか、どうかもわかりません。
もしかしたら、治りたくないのかも・・・。
やせれば、治っても治らなくても、どちらでもいいような気もします。
（再質問者:さな）
それについて ただやせればイイのか？ だったら精神科に入院ってのが一番早いな。過食も治る。精神科に入院を希望してミナ。ただし今の体重が適性体重以下だった場合は当然治療の対象にナラナイがナ。（デス見沢）
Q.390
過食嘔吐のリストカッターの薬物依存なんだけど
どうすれば、治りますか？（質問者:さな）
A.390 治ろうという気があれば治るゼ。（回答者:デス見沢）
Q.389について
早々のご回答どうもありがとうございました。
「アレ」とおっしゃるのが気になりますが…
ところで、私、GW中もうつが酷く、部屋の床に1日中寝そべって動けない状態です。処方されている薬もきちんと飲んでいるのに、抗不安薬と眠剤はまあまあ効いてくれておりますが、1番苦しい、落ちこみというか、絶望感というか、憂鬱感（この表現も甘っちょろい感じ）が改善されておりません。
はっきり言って、抗鬱薬を処方してほしいのです。つらくてつらくてどうしようもないのです。初診が今年の3月の始めでしたが、その時がピークで、あとは薬を飲まなくても、別段変わらなかったのでは？と思います。今になって担当医が治療方針や診断名やくすりを変えてくれるでしょうか？
そこで、闇の相談です。変えてもらうにはどういう風に言えばよろしいのでしょうか？ぜひお教え願いたいのですが。「抑制バージョン」でも「脱抑制バージョン」でも結構です。よろしくお願いいたします。（再質問者:ぷりん）
それについて 普通に「今までの薬は全然効かなかった」って言ってミナ。初診から2ヶ月くらいだったら、そろそろ薬の変更があってもイイハズだ。もう一ヶ月くらい様子みるかもしれんが。（デス見沢）
Q.389
はじめまして。
今精神科に通っています、30歳の独身女性です。
今処方されている薬についてお伺いしたいと思います。
始めて精神科を訪れたとき、かなり酷い状態で、リストカットなどもしておりました。
そこで処方されたのは、いわゆる、メジャーでした。
病名は知らされておりませんが、ピーゼットシー、コントミン、デフェクトン、アキネトン（各1錠ずつ）を1日3回、、頓服としてレキソタン、ベゲタミンＢ、眠剤としてベゲタミンＡ、ヒルナミン、ロヒプノール、ユーロジン、頓服としてラボナ、レキソタンです。うつ病の人は普通抗鬱剤を処方されるようですが…これから弱い薬に代わっていくのでしょうか？
医師はどういう風に治療方針を立てているのかわかりません。
よかったら教えてくださいませんでしょうか？（質問者:ぷりん）
A.389 神経症なのか精神病なのか迷ってる処方だなあ。でも今の処方は強いホウではナイ。リストカットとかの問題行動を起こさないヨウになれば、さらに薬は減っていくダロウ。まあどっちにしろウツではない、との診断だろーな。診断は…たぶんアレだろーけど、それは担当医から直接聞いてクレ。（回答者:デス見沢）
Q.388
デス見沢センセ：
以前、友人の娘のことでご相談申し上げたうしです。
てんかん性格について調べたいのですが、
「家庭の医学」や「心の家庭医学」にも全然該当項目ナシ
です。
申し訳ございませんが、詳細についてご教示ください。
よろしくお・ね・が・い、（質問者:うし）
A.388 てんかん性格とは、クレッチマーの「粘着性気質=シツコイ」のこと。確かにてんかんを持つ人はシツコイ性格の人が多い感じがするが、医学的な因果関係は立証されてイナイ。けっこう差別的な概念だから今の医学書には余り載ってナイな。古本屋や図書館で昭和30年代以前の医学書を手に入れて読むとイイかもしれない。
でも、シツコイ性格っての、現実に抗てんかん薬で改善されたりスルんだよな。強迫的な面があるのかもな。まあ人の対応によることも大きいが。（回答者:デス見沢）
Q.387
2月3月と、精神科から処方してもらった抗うつ薬、抗不安薬を服用してい
た大学生です。よろしくお願いします。
3月になってだいぶ具合が良くなってきたので、内科の先生の進めもあり、
服用をやめました。でも、治りかけたかな,というときに体調をこわし、頭
痛、体重減少などに悩まされ、また元に戻りそうです。
やる気がないときは、何もやらないのが一番と聞いていたので、そのとお
り自宅療養していたのですが、就職活動だけはサボることができず、なに
かとあせりが消えません。
最近は、めっぽう気分が不安定で、しょっちゅう泣いたり黙ったり、彼氏
にも迷惑かけっぱなし。わかっちゃいるけど、自分ではどうにもならない
感じです。
『がんばろう』と自分に言い聞かせるのが一番危険だと、私は思うので、
今はたんたんと、やるべきことをこなしています。でも、やっぱり、がん
ばるべきなのでしょうか。やる気がない、と甘えていないで自分に厳しく
がんばらなくてはならないのでしょうか。
（質問者:わがままなおこ）
A.387 こうイウのも、結局「どっちが楽か」という問題なんだよな。就職活動をしてたホウが不安が軽減されるのだったらしてたホウがイイし、シナイ方が楽だったらしないホウがいい。
でも、こんな不安定な調子だったら、タブン就職したらもっと悪くなるんでないかネエ。今年は諦めて療養に専念したらドウかねえ。それが一番現実的だと思うが。何もしない、と考えるのではなく「療養に専念する」と思うのだ。療養という一大イベントをこなす、ということ。（回答者:デス見沢）
Ｑ３８６それから（投稿者希望により質問分削除）
検査について CTは保険3割で1000〜2000円くらいか。高くても5000円ってことはないだろう。脳外科だったら頭痛いって受診にきたら誰でもとりあえずCTやると思うけど。一応、知り合いの医療関係者にCT勧められたって言ってミナ。（デス見沢）
Q.386（投稿者希望により質問分削除）
A.386 何か血圧に関係ありソウだなあ。脳外科に行って脳のCT検査、それと内科に行って内分泌検査と血圧測定をするが吉。腫瘍の可能性も否定できない。吐き気も嫌な感じだしなあ。GW明けにでも受診しな。総合病院がイイだろう。（回答者:デス見沢）
Q.385
おひさしぶりの相談です。
実は父親との関係がやはりおかしいのではないか。と最近思っています。
うちの父親はいまどき珍しい明治時代のお父様です。
先日「おまえがこの年になって結婚しないなんておかしい。親孝行のために
早く結婚しろ」といって、知り合いからお見合いの話をもってきました。
私は、いきなりのことで、心の準備もまだなにもしてませんでしたし、
今は仕事に集中したくて結婚どころではなかったこともあり、お断り
してくれと父に言いました。
そうすると父は「女ごときが４年制大学なんか出るから、知恵がついて
ナマイキなことを考え、オトコを馬鹿にし、結婚を馬鹿にしたそういう態度を
取る」とちょっと見当違いなことを言い出し、激怒しました。
こういうことを実の娘に言うということが信じられず、呆然としました。
父親の男尊女卑はむか〜しからあって、高校生のときくらいから
私はずっと我慢してきました。思い出せば大学に進学したいというときも
父は「女はせいぜい短大でいいんだ」と言っていました。
しかし母が「せっかく４年制大学に行きたいと言って、勉強もして、合格
したんだから。それに今は女だって大学くらい出てるのは普通のこと」
ということで、無事に大学に行けるはこびとなりました。
とにかく、自分とは・・・？とかいうことを考えはじめた年頃から
父親との話し合いはいつも苦痛でした。
そういうこともこの間のお見合いの話のときにすべてぶちまけて
しまいました。
「私だっていままで何度も土足で自分を踏みつけられてきた」と。
父親は「親の言うことは聞くのが当然だ。親と対等に話しをしていると
思うような勘違いをするな」と言いました。
私は今もノイローゼということで精神科に通院しており、それは
そもそも私の恋愛により、精神的におかしくなってきたからだったの
ですが、このことがあってから、主治医に父親との関係を話したほうが
良いかと思っています。（今までは父親の話はしてませんでした。
思い付きもしなかったのです）
私の自覚している私の弱点は被害妄想、見捨てられ恐怖症、抑鬱
（鬱もある）、不眠、人間不信、誰も私を構うな一人にさせてくれ症候群
などです。
友人がこの間初めて私に「あなたはアダルトチルドレンなんじゃ？」と
言いました。
私は「自称AC」をとても嫌悪しており、嫌なことやダメな自分をすべて親の
せいにするという、あの態度が許せないのです。だからなおさら
びっくりしてしまったのです。
なんだか自分でも次の診察のときにどうやって先生に話をしたら
いいのかわかりません。この話をはじめたら時間もかなりかかって
しまうだろうし、時間を取ってしまうのは申し訳ないような感じで。
そういうのって気にしなくていいのでしょうか？
いま飲んでる薬はレキソタン４T/day、レスリン３T/dayです。
レキソタンは主に朝から夕方、レスリンは睡眠リズムを調整する
ということで主に夕方から夜に飲んでます。
私みたいなタイプというのは、なんなんでしょうか？
なんか一生このまま暗くてどうしようもない生活を続けそうです。
でも、親を憎んではいないんです。むしろ感謝してます。
いなくなっては困ると思っているのです。
ただし、当分父親とは深くつっこんだ話はしたくないですけど。
なにかいいアドバイスをいただけませんか？
（質問者:まみぃ＠長文失礼）
A.385 「女性は大学に行く必要ない」って考えは別に普通ダゼ。「女子大生亡国論」って知らナイのか？ 女子はどーせ結婚したら職ヤメて主婦になるんだから、社会のコトなんか勉強スルのは金の無駄、職ヤメなかったらヤメないでその分男子の職が減るんだから社会のタメにはならないだろうって考え。中学の友達でも、俺より頭イイのに大学行かせて貰えなかった女子なんざイッパイイル。タダシ、コレは結婚した男子がマトモに稼いで社会生活を送る、という大前提がアルので、完全失業率4.8%の現在はコレは余り通用シネエダロウがな。
親は自分の考えを子供に押し付けるモンだ。ソレが親ってもんだし、またソレは親の義務であるとも俺は考える。その考えに従ったホウがいいのか、反抗したホウがいいのかは子供の能力によりけりダロウ。能力のナイ奴は下手に親に反抗シナイ方が身のためでアルと思う。自分に自信があったら親を無視して自分の道を行きな。ある程度「結果」を出せば親も認めざるを得ネエよ。認めなくても自分で勝手にその道で食っていけばイイダケだし。でも何の結果も出さないウチは親に何も言うコトは出来ネエだろうな。コレは男も女も関係ナイ。
とにかく親に逆らいたかったら行動して何らかの結果を示しナ。（回答者:デス見沢）
Q.384
いつも楽しみにして読んでおります。
私は現在「鬱状態」でアナフラを服用している身なのですが、
腹の中でなにかが動いているような妄想とも思えるような感覚
がたまにあるのです。具体的にいうとへその周辺で何者かが
動いているような、なんとも気持ちの悪い感覚です。
「もしかして寄生虫？」なんて思ったりしたのですが、
鬱状態の場合、微少妄想を感じる場合があると本で読んだことが
あるために妄想なのか虫くん犯されているのか判断がつきません。
以前自殺未遂をしちゃった時の前に、トイレでウンコして、
ちゃんと流したのに、次にトイレに入った時に洋式便器の底に
ミミズのような物体がうねうねと動いていたような記憶もある
のですが、それも今となっては妄想なのか現実なのか区別が
つきません。
別に虫くんに犯されていようが、害がなければいいのですが、
これが妄想となると「けっこう僕ちゃんやばいじゃん」ってな
かんじなので心配です。
ただその、何者かが動いた感覚の後に、だいたい「へ」が出るので
単ににガスが動いているだけなのかもしれないですケド。
そんなこんなで三年ぐらい経つのでそろそろ白黒つけたいと思って
いるのですが、精神科の先生に言うべきか、内科にかかった方が
いいのか迷っています。
どうなんでしょう？
（質問者:駄目人間２８号）
A.384 寄生虫妄想はヤッカイだよなあ。本物か現実かよくわからナイんだよ。最近寄生虫の報告が多くなってきてるし。とりあえず内科だろう。皮膚感覚があるんだったら皮膚科も。検査して何ともなかったら精神科。本物にしろ妄想にしろ治療が必要。妄想だったらそれほど悪いモノではナイ。（回答者:デス見沢）
Q.383について、その2
じゃぁ、自分の気分の上下でとある人を怒らせ、自分のしでかした馬鹿
な事で自己嫌悪してしまう。（なんっていうか、昔の日記を見たような
嫌な感覚）こういう様な事を繰り返してしまう僕は躁鬱病なんですね。
父親の血筋は万年躁病的な感じの人が多く、母親の血筋には実際に鬱病
の人や鬱的気質の人が多いんですが、その間に生まれた僕は躁鬱になっ
たんですかね。何だか、パズルみたいですね。
自家中毒についてのサイトは、サーバーからの返事が無く、ダウンして
るようなので、また後日改めて読んでみます。
どうもありがとうございました。（発言者:ごんざれす）
血筋について 精神病の遺伝は、生物的な要素より環境的な影響のホウが大きいと思う。（デス見沢）
Q.383について、その1
自家中毒、いまどきは「周期性嘔吐症」って言うのですって？については私も知りたい。2〜12歳、毎年一度は罹って（？）ました。研修でもらったプリントには「心身医学的な配慮がとくに必要な疾患（いわゆる心身症とその周辺疾患）」の小児科領域に挙げられてました。記憶する限りイベント（クリスマスの夜など。すげー迷惑なガキだ）など緊張するときに罹ってました。どなたか乱入してくださいませ。（便乗質問者:INNUENDO ちなみに今は躁ウツ）
それについて ここはどうだろう。
http://www.okasan.shogakukan.co.jp/back_number/5_kokorotokarada/5_206.html（デス見沢）
Q.383
デス見沢先生 こんにちは。
質問なんですが、躁鬱病と躁鬱気質はどこが違うのですか？
以前、先生はどこかで「症状が重ければ鬱病、軽ければ鬱気質」みたい
な事をおっしゃってましたが、躁鬱の場合はどうなんでしょうか。
この場合も単にどの程度上下が激しいか。というだけなんでしょうか。
そもそも、鬱と躁鬱の境目もいまいち曖昧ですよね。
まぁ、具体的な境界線なんて無いんでしょうけど。
僕自身、かなり上下が激しいのです。（恋愛相談室のQ.134なんか耳が
痛いです）しかし、それが自分でも気質なのか病気なのかわかりません。
一番いいのは精神科の先生に診てもらう事でしょうけど病院嫌いなので
あまり行きたくありません。
躁鬱病の具体的な症例だとか知りたいです。鬱に関する文献なら沢山
本屋にありましたが、躁鬱に関するものは全然無かったです。
それから、先生は実際に現場でどういう基準で判断されるのですか？
あ、それと、ついでに自家中毒についても教えてください。
僕が昔（３歳ぐらい？）に、なったことがあるらしいのですが、親も
余りよく分かって無いせいか、歯切れの悪い答えで気になってます。
なんでも、自我の芽生えと関係があるとか。
p.s. ここは本名ＯＫなのですか？ ペンネーム可と書いてあるので。
（質問者:ごんざれす）
A.383 ココも含めてウチのサイトでは本名は全て不可。他人になりすまして質問してくる奴を防ぐため。
躁鬱もウツも「気分障害」という区分に分類される。気分の上下ってのは誰にでもあるモンだが、ソレが自分にとって苦しい場合か、他人がそれによって迷惑をこうむっている場合は治療の対象となる。治療の対象となるモノを「躁鬱病」と言ってイル。はっきりした境界はない。治療の対象となるかならないかダケ。病気と気質の境界もアイマイ。これも重ければ病気、軽ければ気質と考えてイイだろう。まあ躁鬱は軽くても病気ととらえることが多いが。
自家中毒は小児科だなあ。チトわからん。（回答者:デス見沢）
Ｑ＆Ａ３８２について
きちんとした精神科へ行くことは当然のこととして、それ以外の事柄について少々。
まず第一に、完全休養を１ヶ月ほどとるのが良いと思います。
冷たい言い方ですが、会社など、あなたが仕事のせいで再起不能になるほどダメージを受けても、労災プラス涙金で、あなたを捨てます。そういう事例を、いくつも見聞してきました。酷いようですが、それが娑婆の実相です。
お年が判りませんが、プログラマーとして現役であるということは、４０前だと思います。少なくとも、４５歳の私より、お若いでしょう。その若さで、無理をして、残りの人生を棒に振るのは愚かです。システムが完成して、ボロボロになって捨てられるか、完全休養を理由に、まだ、症状の浅い内に捨てられるかの選択です。私ならば、完全休養を宣言して、クビになっても、自分の健康を選びます。
良き人生とは何なのか、恥ずかしながら、この歳になっても判りませんが、これだけは言えます。「幸せであること。」仕事が大切であることも、責任感や、仕事への情熱も判ります。しかし、あなたが健康で幸せであることが、長い目で見れば、結局、社会の幸せなのです。この先、あなたが、延々と、職にも就けず、病院通いを続ければ、それだけで、あなたの周りの人達を巻き添えにし、社会の負担を増やします。それは、納期が遅れて、会社やクライアントに対して迷惑をかける以上の迷惑です。
最悪の場合、クビになるかもしれませんが、それでも、完全休養するべきです。
なお、仮に、完全休養が認められなくても、これを主張しておくことは、後に労災の適用を申請する場合にも、有利になるはずです。また、会社としても、労災を申請されると、労働基準監督署に睨まれますので、労災の申請は、されたくないのが本音です。したがって、交渉次第では、クビにならずに、完全休養できるかもしれません。あとは、あなたの腕次第です。
第二に、あなたのもうひとつの声に耳を傾けることです。
３年計画の２年目でシステムがトラブルということは、システムの基本設計の段階で、重大な不備があったからでしょう。単に、コーディングのプロセスで、ミスを犯したという程度のものではないはずです。プログラミングを生業とする人が、その程度のトラブルでめげるとは思えません。
そして、プロであるあなたは、心のどこかで、基本設計からやり直すべきだと感じているはずです。それにも関わらず、基本設計からやり直せないのは、おそらく、これまでに投じた時間と、人的物的資源を考えるからでしょう。更に、残された時間と、今後の進捗状況を考えると、基本計画から、やり直すだけの時間が無いという判断でしょう。
もし、そうだとするなら、やはり、納期に間に合わなくても、基本設計からやり直すべきです。仮に、今のまま、トラブルを虱潰しにして、納期までにシステムを完成させたとしても、そのようなシステムは、実際に稼働させれば、更に、トラブルが発生するはずです。そして、納期には間に合ったけれど、いつ終わるともしれない虚しいメンテナンスに忙殺されることになります。それでなくても、納めてみれば、当初の仕様には無かった要求が、次々に出されることが多いのに、それに加えて、システムの基本設計の不備に由来するトラブル対策までするとなれば、後のコストが高くつくのは自明です。
基本設計から見直して、位置からやり直す方が、長い目で見れば得策です。
最後に、現状を野球に喩えておられますが、私ならば、山登りに喩えます。登頂途上でトラブルに遭遇したときは、何とか克服しようと無理をせずに、ベースキャンプまで戻って、体調を整え、装備を充実し、計画を練り直して、もう一度、頂上を目指すのが登山の常道です。トラブルの中を、無理に進めば、結局は遭難し、頂上を見ずに果てなければなりません。
どうか、無理をなさらず、御自愛専一にて、この危難を克服されますよう。（回答者:珍宝院釈法伝）
Q.382
デス見沢先生、はじめまして。
現在SSRIのゾロフトを輸入して服用しておりそれなりに落ち着いているのですが、
服用をやめて精神科に通院すべきかどうかの決心がつきません。
プログラマーをしているのですが、３年計画で客先に導入すべく２年前から
制作しているシステムがトラブっており、野球にたとえれば３回で敗戦が
決定したにも関わらず控え投手がいないため、あとの６回を投げ続けなければ
ならないような状況になってしまいました。この半年で不眠や落ち込み（一度の
トラブルを数日にわたってひきずってしまう）・焦燥感（キーボードをいくつか
叩き壊しました）がひどくなりはじめ、最近では通勤時に「ここで電車に
飛び込めば楽になる」という考えまで浮かぶようになってしまいました。
ちょうどそのころネット上でゾロフトの存在を知り、代行業者を通じて輸入して
服用するようになりました（50mg/day）。服用開始後一月経過して、不眠はまだ多少
残っているものの、深い落ち込みや焦り・自殺志向はなくなりずいぶん楽になった
ように思われます。
これについて、直属上司（調子がわるくなって以来定期的に精神状態を尋ねられ
ています・最初の頃は「がんばれ」と励まされたが、最近は「そのうちなんとか
なるさ」といっています）に（躁転などがありうることも含めて）報告したところ、
「風邪じゃないんだから、売薬のんで直そうとするのはかえって危険ではないか。
早く通院するように」とたしなめられました。
ただ、のこり３イニングをブーイングの中で投げ続けなければいけない私としては
せっかく効いているゾロフトを切って、効くか効かないかはっきりしない他の薬に
変えるのは不安に思えてなりません。かといって、もらった薬のうち抗うつ剤だけ
捨ててゾロフトを飲み続けるのも飲みあわせなどで少々心配です。
また、ゾロフトのんでいたと切り出して担当医の印象がわるくならないかも
気になります。
いろいろ書きましたが、ご意見をいただければありがたいです。
（質問者:Q205をデス見沢先生＝見沢知廉とおもっていたタケゾー（だから違うって！byデス見沢））
A.382 だからちゃんと精神科にかかって、正直に今まで飲んでた薬を申告して、ちゃんとした抗ウツ剤処方してモラウのが一番てっとり早いって。普通の抗ウツ剤は効くまで2週間かかるケド。SSRIなんて薬効は強くないんだって。売薬飲んでたからって治療内容変えるヨウなケツの穴の小さい精神科医ナドいないって。…タブン。（回答者:デス見沢）
Q.381
ちょっと流れの変った質問されていたたきます。
頭使ってると頭が痛くなってくる。
頭が痛くなると集中力無くなってくる。
何かいい回復方法ないですか？寝る以外で。
（質問者:あ）
A.381 低血糖ダロ。甘いモン食いな。（回答者:デス見沢）
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